Vragen? Bel ons op het nummer 050 60 50 63
Zorgeloos op reis?

Lees meer

“Specialist in ùw verzekeringen, behartiging van ùw belangen!”

Autoschade

    Polisnummer

    Verzekeraar (*)

    Wie heeft de motorrijtuigenverzekering onderschreven?

    Naam en voornaam/ Rechtspersoon (*):

    Straat (*):

    Nr (*):

    Postcode (*):

    Plaats (*):

    Telefoon/ GSM (*):

    E-mail (*):

    Rekeningnummer

    IBAN

    BIC

    Wie was de bestuurder in uw motorrijtuig?

    Naam en voornaam (*):

    Geboortedatum (*): (dd/mmm/jjjj)

    Straat (*):

    Nr (*):

    Postcode (*):

    Plaats (*):

    Telefoon/ GSM (*):

    E-mail (*):

    Beschrijving van de autoschade (*):

    Praktisch:

    • Vul steeds een Europees Aanrijdingsformulier en een BTW-formulier in. Ook als de politie erbij geroepen werd en die een proces verbaal opgemaakt heeft , ook wanneer u samen met de tegenpartij overweegt om het kleine ongeval niet aan te geven bij uw verzekeraars, ook wanneer u alleen betrokken bent bij het schadegeval;

    • Vul steeds de voor- en achterzijde van het Europees Aanrijdingsformulier in.
      Vermeld op de achterzijde van het Europees Aanrijdingsformulier steeds de naam en het adres van uw hersteller/garagehouder en uw bankrekeningnummer;

    >> Download hier een Europees Aanrijdingsformulier.

    >> Download hier een BTW-vragenlijst.

    Uploaden:

    Voorzijde van het Europees Aanrijdingsformulier:

    Achterzijde van het Europees Aanrijdingsformulier:

    BTW-vragenlijst:

    Uploaden van overige documenten (digitale foto, herstellingsbestek...)

    Extra 1:

    Extra 2:

    Extra 3:

    Gelieve onderstaande velden over te nemen (spambeveiliging) *
    captcha